小孩包茎不能忽视以免错过发育时机，在孩子们的眼里，他们的世界是五彩纷呈的。他们整天无忧无虑，他们可以尽情的玩耍、嬉戏，在父母的呵护下快乐的成长，他们对很多事物都是懵懂的。殊不知，他们在享受成长快乐的同时，一些身体的隐患也随之而来。据权威部门统计显示，小男孩每二十人就有一人为包茎患者，包皮过长和包茎已经严重危害到小男孩的生殖健康。

　　大连北医八医院生殖整形科专家提醒家长朋友们：千万不可把男孩生殖器疾患(包皮过长、包茎)看作习以为常的小事。在一些发达国家，男孩子很小就接受包皮手术，大大降低了成年后男性生殖器疾病的发病率，这一点很值得我们学习。

　　什么是包茎?

　　包茎是指阴茎的包皮口狭小，使包皮不能翻转显露阴茎头。分先天和后天两种。先天性包茎指婴儿出生时包皮与阴茎头之间粘连，数月后粘连逐渐吸收，包皮与阴茎头分离。大多数男孩子包皮与阴茎头分离可持续到青春期，随着阴茎的发育和勃起，包皮可自行向上退缩外翻而显露阴茎头。有包茎的孩子，由于分泌物积留于包皮下，经常刺激粘膜会造成阴茎头包皮炎。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎及包皮和阴茎头的损伤。这种包茎不能自愈。

　　一、什么样的男孩子需要做包茎手术?年龄多大做合适?

　　一、般有三种情况需要手术治疗：

　　(1)包皮口有纤维性狭窄环的后天性包茎;

　　(2)反复发作阴茎头包皮炎;

　　(3)五六岁以后，包皮口重度狭窄，有排尿困难，包皮不能退缩而显露阴茎头，保守治疗效果不满意者。

　　其中具有前两项条件之一是一定要做手术的。

　　如果男孩子并没有以上手术指征，可以等到青春期后阴茎及阴茎头生长，阴茎勃起包皮可自行向上退缩而外翻包皮。

　　但是，如果具有手术适应症而未采用手术疗法，从而使包皮口反复发生炎症，会造成包皮口形成瘢痕性挛缩，失去皮肤弹性和扩张能力，包皮不能向上退缩，并伴有尿道口狭窄，如果形成狭窄环则造成阴茎勃起疼痛，成年后影响性生活。

　　二、包茎手术需要全身麻醉还是局部麻醉?

　　手术麻醉分4种情况

　　1、单纯阴茎根阻滞麻醉(局部麻醉，主要适用年龄较大能够配合手术的患儿)

　　2、基础加局部麻醉(基础麻醉是指让患儿安静睡觉的状态)

　　3、全身麻醉(麻醉药经吸入、静脉、肌肉或直肠灌注等途径进入体内，使病人意识消失，周身不感到疼痛，神经反射及肌肉活动都有不同程度的抑制，或称全麻)。

　　4、膜外麻醉(硬膜外腔位于硬膜囊的外面，硬膜囊内含脊髓和脑脊液。穿刺针经背部正中线进入硬膜外腔，经颈段、胸段或腰段，都可进入硬膜外腔施行麻醉。对小儿多用骶管麻醉)

　　如孩子年龄比较大，能够对手术进行配合，可选择局部麻醉。如果孩子年龄小，可选用基础加局部麻醉法。

　　三、手术后的恢复期需要多长时间?护理中应注意哪些问题?

　　1、按照医嘱用药消炎。

　　2、手术后家长应注意伤口有无渗血。

　　3、手术后伤口用吸水纱布固定，3天后拆除纱布，暴露伤口，用抗生素药膏及4%硼酸水清洗。

　　4、手术一般采用短期可吸收的合成线缝合，不用拆线。

　　5、手术后阴茎水肿是正常现象，应注意让孩子穿一些宽松的衣裤，避免摩擦阴茎。

　　四、手术大约多长时间，是否需要住院?术前要做哪些准备?在手术后的用药方面有什么要求或限制?

　　一般性包茎手术需要40--60分钟，健康的孩子可以在外科门诊完成，不需要住院。但是手术前，一定要洗澡，洗净阴茎及其周围皮肤。手术后口服抗生素预防感染。

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