专家介绍急性表现为阴囊表皮可见针头大小的成群的丘疹和水疱边缘呈弥漫性。继续发展时水疱有时融合形成较大的疱疱破裂后形成糜烂面有渗液浆液干燥后形成痂阴囊红肿有继发感染时则有脓液流出之后炎症逐渐减轻红肿渐消分泌物减少丘疹和疱疹不再发生糜烂愈合。但有部分病人由主任搔抓皮肤显著浸润变厚形成或多或少的苔藓样变则急性湿疹已向慢性湿疹转化。
慢性湿疹根据临床表现分为干燥型和潮湿型两种。潮湿型整个阴囊肿胀突出有轻度糜烂、溢液、结痂和显著浸润、肥厚皱纹深阔稍发亮色素加深阴囊比正常显著增大由主任严重瘙痒间有累累抓痕。另一种为干燥型水肿变厚不如前者突出有薄痂和鳞屑呈灰色由主任浸润变厚间有裂隙可有不规则的色素消失。
临床根据病程及表现的不同分为以下2类:
(1)根据病程分为急性阴囊湿疹和慢性阴囊湿疹两种。
(2)慢性阴囊湿疹根据临床表现的不同分为潮湿型和干燥型两类。
急性阴囊湿疹的主要自觉症状是瘙痒病人常因阴囊的瘙痒而发现本病。随着病情的发展瘙痒逐渐加重搔抓不能缓解瘙痒严重者影响睡眠和工作。皮疹症状包括如下几点:
(1)小丘疹、疱疹和小水疱 阴囊部可发现密集分布的小米大小的丘疱疹或小水疱基底潮红。
(2)渗液和糜烂面 由主任瘙痒引起搔抓将丘疹、丘疱疹、水疱等皮损抓破不断有浆液渗出常浸湿内裤形成糜烂面。
另外局部用肥皂水烫洗及搔抓都能使皮损加重饮酒、失眠、紧张也可使皮损加重。
慢性阴囊湿疹由主任时间长加上不断的搔抓使阴囊的皮肤干燥肥厚皱纹变深呈核桃皮状常有薄薄的痂皮和鳞屑皮肤色素加深;也有因搔抓引起色素减退的情况。常常剧烈瘙痒无法入睡。由主任治疗困难反复不愈阴囊皮肤可出现象皮肿样改变。
阴囊湿疹的诊断并不困难。根据皮损的特点和剧烈瘙痒的情况一般即可以作出诊断。
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