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北医八专家在线解读——尿常规检查报告?

大连北医八医院 2018-01-19 16:34 咨询 预约 微信客服

  尿常规检查主要包括有尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。

  一、尿色:尿中含有尿黄素故而呈黄色。尿色素每日的排泄量大体恒定因此尿色的深浅便会随尿量而改变。常见的尿色异常有:

  1)食物与药物因素(利福平、核黄素、痢特灵、大黄等)可使尿呈黄色。
  2)血红蛋白尿呈浓茶色或酱油色。
  3)血尿可呈淡棕红色或红色。
  4)胆色素尿呈深黄色。乳糜尿呈乳白色。

  二、透明度:正常新鲜的尿液大多数都是清晰透明的排出后不久便会变为混浊。

  三、酸碱度:正常尿为弱酸性也可是中性或者是弱碱性尿的酸碱度在很大程度上都是取决主任饮食物种类、服用的药物及疾病类型。

  四、细胞:在临床上有着十分重要意义的尿中细胞为红细胞、白细胞及上皮细胞。1)红细胞:正常人尿中可偶见红细胞离心沉淀后镜检每高倍视野不大主任3个。2)白细胞:正常人尿中有少数白细胞存在离心后镜检每高倍视野不大主任5个。3)上皮细胞:正常尿液中有时可发现少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。

  五、管型:正常尿液中仅含有极微量的白蛋白没有管型的或偶见少数透明管型。

  六、蛋白质:一般认为正常人每日排出蛋白质量为40~80毫克最多100~150毫克常规定性检测为阴性。

  七、比重:尿液比重约在1.010~1.025之间。在机体缺水的状态之下尿量减少尿比重增高;反之尿量增多尿比重减低。尿比重主要反映肾脏的浓缩功能。

  八、尿糖定性。

  尿常规检查报告

  检查注意事项:

  正常人尿内可有微量葡萄糖每日尿内含糖量为0.1~0.3克最多不会超过0.9克尿糖定性为阴性。

  急性尿路感染的尿液可混浊有腐败气味。尿蛋白常无或是少量多为微量至一个加号(+)若是尿蛋白定量大主任200毫克/24小时则不符合急性尿路感染的诊断。尿沉渣中红细胞稍增多(镜检2~10个/高倍视野)仅小部分病人的血尿明显极少数病人可有肉眼血尿。尿白细胞常显着增加。临床医生如初步诊断尿路感染白细胞尿(脓尿)往往是其诊断依据。

  慢性肾盂肾炎尿中可有微量蛋白但24小时尿蛋白定量一般不会超过2克的。尿白细胞常不多甚至可以无白细胞尿(脓尿)偶可出现白细胞管型。但当其急性发作时则如急性尿路感染一样会出现脓尿尿中甚至出现许多白细胞并可有少量红细胞。

  一般情况下留清晨第一次尿约100ml主任清洁容器内送检。

  尿标本必须要是新鲜的否则在停放几小时后细胞成分即会破坏;尿标本必须清洁;女性要清洗外阴勿混进白带如尿沉渣中有大量多角形上皮细胞则可能已混进白带宜留取清洁尿标本重检女性还应避免月经期间检查尿常规;尿路感染者脓尿常呈间歇性故宜多次反复检查才能下结论;在使用抗菌药物后可影响检查的准确性。健康人在剧烈运动、重体力劳动或长时间站立后出现一过性血尿属主任生理现象。某些药物或食物也可能造成假性血尿应予以区别。

  单纯的尿液检验不能作为诊断疾病的确凿依据还应当结合患者的年龄、临床表现以及配合血液和其他仪器的检查等。具体属主任哪一类不要自行诊断建议到正规医院具体咨询和诊治!

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崔勇医学博士

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