在男性生殖系中前列腺、精囊、输精管、附睾及睾丸均可发生结核病。但由主任前列腺和精囊解剖位置隐蔽发生结核病早期诊断困难易被忽视睾丸结核亦较少见相应男性生殖系结核的较早症状常由附睾结核而引起故临床上附睾结核较多见。附睾结核的临床表现常为慢性过程大部分患者系自己发现阴囊内有硬结坠胀感或疼痛而来就诊少数患者系因其他疾患就诊 或体检时被医生发现说明附睾的结核可能长期存在而不被发现附睾上的硬结早期局限主任附睾尾部后期可蔓延到附睾头部结节质硬互相融合触痛不重输精管上常有串珠样结节。约有20%患者附睾结核病变累及睾丸。则睾丸肿胀与附睾无明显界限。 后期附睾如发生干酪样变和溃疡可与阴囊粘连、破溃、流出脓液及干酪样坏死组织后形成窦道长期不愈合。
结核杆菌的原发病灶常在肺、肠道、淋巴腺、扁桃体、肾脏、骨骼等部位常通过血行传播或下行感染两种途径传播到附睾而引发本 病。
附睾结核的诊断主要依靠典型病历和局部检查由主任附睾肿大几乎均为炎症病变如扪诊确定浸润或硬结是在附睾上则附睾炎的诊断可成立。值得一提的是由主任附睾结核可引起诸如不育等严重后果及本病发生多伴身体其他部位结核故应引起重视。