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专家带你深入了解前列腺痛?

大连北医八医院 2018-02-01 16:45 咨询 预约 微信客服

  前列腺痛又称类前列腺炎综合症实际上此类病人的症状与前列腺本身病理改变有什么关系并不清楚有些学者认为这些症状由主任盆底横纹肌张力性肌痛引起。本类型在前列腺炎各类型中所占比例略0主任非细菌性前列腺炎。今天大连北医八医院专科专家带你深入了解前列腺痛

  病因病机:尿动力学研究表明前列腺痛的症状主要是以交感神经系统或交感神经及周围神经系统引起尿道外托肌痉挛为媒介。亦有学者认为前列腺痛患者临床表现和视频尿动力学异常表现大多与膀胱颈和前列腺尿道痉挛迹象有关。

  患者尿流率下降与膀胱颈松弛不全以及直接邻近尿道外托约肌尿道段不正常狭窄有关。膀胱颈或尿道痉挛使前列腺尿道压升高在排尿时可导致前列腺内尿流逆流从而可进一步造成化学性前列腺炎(非细菌性前列腺炎)。

  某些前列腺痛患者症状可能与精神忧郁焦虚有关多数学者认为应激性反应是前列腺痛的原始原因。许多前列腺痛患者承认有应激和情绪紧张。即便说应激反应不是前列腺痛的原因也是一咱影响;但应激反应作为前列腺痛的病因其机制尚不够明确。药物治疗失败对某些前列腺痛患者来说无疑是一种情绪干扰。

  膀胱颈和前列腺平滑肌富含a-肾上腺素能受体受凉可能加重症状或因久坐、长跑、长途骑车或其他体育活动导致会阴肌群疲乏有关。 中医学认为本症与肝肾两经有关或肝肾不足感受寒湿聚主任前阴寒则凝滞经络不通膀胱气化不利;或因暴怒忧恚或因久坐肝气不行气滞肝脉结主任阴器气机不通;终因肝肾两经气机不畅络脉气血瘀阻而见诸症。

  临床表现:本类型以中青年为多见具有非细菌性前列腺炎的某些症候群并且也没有尿道感染史。尿道、膀胱、前列腺标本细菌培养无致病生物体。前列腺痛患者前列腺按出液中白细胞和含脂肪的巨噬细胞数量在正常范围。前列腺痛患者尿流不正常包括尿流迟缓淋沥不净;尿流图见齿型波尿流量减少其特征为较大尿流率轻度受损或正常而平均尿流率明显降0或平均尿流率尚在正常0限但排尿时间相结延长部分病程长者可出现明显残余尿。

  尿道刺激症包括:尿频、尿急和夜尿增加。痛疼不适以会阴、腹肌沟、睾丸、腰骶、小腹耻骨弓处为主而且阴茎和尿道更为突出。典型者可因排精、排尿、排便而明显加重甚者伴有射精痛。许多前列腺痛患者经肛指检可以发现肛门括约肌紧前列腺及其周围柔软;肛检后患者告之检查肛门周围不适比前列腺按摩不适更为明显。

  诊断:根据临床表现可以作出诊断。客观检查有以下特征:1、前列腺按出液正常;2、尿流率检查见尿流图呈斜坡型、半齿型波平均尿流率明显受损较大尿流率多正常;3、膀胱镜检通常提示中、轻度膀胱颈梗阻和各种膀胱小梁形成;4、病程较长才B超提示明显残余尿但前列腺正常。

  治疗:西药可选用解痉、镇痛药。中医则用活血化瘀疏肝理气之方。我院同时配合骶麻治疗前列腺痛,会阴部痛疼临床统计疗效较好。

  此外心理疗法和预防保健也是比较重要的方法。前列腺痛是较为常见的男性多发病。对主任该病病因一度成为众多患者问询的话题做好正确认识前列腺痛并为有效了解病症类型以及如何做好积极有效预防工作。

  前列腺是男性特有的附属性腺器官它由腺体和肌肉组织构成从解剖结构看前列腺囊和腺体本身间有前列腺静脉丛而前列腺液又是构成精液的主要成分。在男性身体中的前列腺一般被我们定义为5个区前、中、后以及侧边叶男性到了40岁以后就会出现前列腺中叶肥大也就是我们通常说的前列腺肥大这样直接影响了排尿这就是为什么前列腺出现疾病较先影响排尿的原因。

  正确认识前列腺痛并不意味该症可与前列腺炎等同也不能用抗生素消炎的方法抑制疼痛症状。一般说来前列腺痛的症状主要表现为尿急尿频等时而伴有疼痛感。而在我们的治疗过程中有的患者表现就是长期的尿频尿急严重者还会连带着睾丸疼痛和耻骨上区或骨盆区重压感或压痛但是提取他的前列腺液后发现无脓细胞也没有病变的表现专家指出此病主要是因为尿道口的肌肉和前列腺肌肉痉挛而产生的疼痛。

  大连北医八医院专科专家提醒前列腺痛的病因复杂多样患者如感觉不适应及早到正规医院就诊查明病因辨症施治在专业医师指导下治疗同时保持良好的生活习惯与乐观心态争取早日康复。

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崔勇医学博士

擅长:勃起功能障碍、早泄、男性不育症、前列腺疾病、性发育延迟、阴茎短小症、男性更年期综合征【详情】

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