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　　前列腺痛所表现出来的症状与慢性极其相似因此常被误诊为慢性前列腺炎治疗而导致患者病情反复发作无法根治。泌尿外科专家精准诊断病症遵循身心兼治原则帮助患者从根本上摆脱前列腺痛疾病困扰。

　　

　　前列腺痛在临床上有些患者表现为持久的、尿急、排尿困难和前列腺部不适等症状但其前列腺液中常无脓细胞也无明显感染的病理改变培养找不到细菌。这些患者中大部分按慢性前列腺炎治疗口服大量中西药而不能缓解症状。事实上这些患者并非患了真正的前列腺炎而是因为尿道肌肉和前列腺肌肉真性痉挛引起疼痛即前列腺痛。

　　

　　患前列腺痛的病人常可有持久尿流动力学改变较大尿流率降0尿道膀胱测压为不稳定和痉挛性。这些病人常诉说会阴痛在久坐或骑车后加重可伴睾丸痛耻骨上区或骨盆区重压感或压痛。肛门指诊时按压两侧提肛肌及髋外旋短肌有压痛而前列腺正常而无压痛。

　　

　　前列腺痛的临床症状

　　

　　前列腺痛临床表现除了具备之外还有疼痛的感觉疼痛部位往往集中在会阴部、阴囊、耻骨联合上、尿道常见症状表现为以下几点：

　　

　　1、与排尿无关的“盆腔”痛如腰骶、会阴、阴囊、尿道、阴茎、耻骨上疼痛、腹股沟、大腿根部不适。

　　

　　2、有刺激性排尿异常表现:如间歇性尿急、尿频、夜尿次数及排尿困难。

　　

　　3、梗阻性排尿障碍症状如排尿踌躇、尿流无力、尿线中断、变细尿后滴沥呈“脉冲”式排尿。

　　

　　前列腺痛的临床检查

　　

　　(1)直肠指诊：前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的前列腺会变小、变硬、质地不均匀有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液做一个常规检查来确诊前列腺痛。

　　

　　(2)前列腺液镜检：前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个卵磷脂小体减少可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性则诊断慢性细菌性前列腺炎；反之则为慢性非细菌性前列腺炎。

　　

　　(3)膀胱镜检查：可见轻中度的膀胱颈梗阻及不同程度膀胱小梁形成。

　　

　　(4)B超检查：显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱可以提示前列腺炎。

　　

　　(5)影像尿动力学检查：膀胱颈及前列腺尿道即内括约肌的“僵直”性功能失调使较大尿流率和平均尿流率下降膀胱颈及接近尿道外括约肌处的前列腺部尿道不能完全松弛静止期较大尿道闭合压增高。尿道外括约肌的电沉默(正常松弛)是这类患者的典型表现

　　

　　(6)膀胱尿道造影检查：排尿期膀胱颈梗阻或出现不完全漏斗状尿道外括约肌处尿道狭窄。

　　

　　前列腺痛的临床治疗

　　

　　前列腺痛不存在明显的感染因素其病因为盆肌的习惯性或痉挛性收缩且与心理因素有密切的关系因此抗生素治疗和手术治疗对这前列腺痛症状常无效。大连北医八男科专家针对前列腺痛治疗的局限性病因和临床表现遵循身心兼治原则是炎症性的首先消炎是心理因素引起的就进行心理辅导治疗如果因为精神压抑引起的尿道平滑肌不协调对症治疗使平滑肌解除痉挛。另外注重指导患者通过改善日常生活方式如规律作息、多做运动、多饮水等多角度、全方位针对性治疗前列腺痛临床运用疗效显著帮助众多患者摆脱了疾病的困扰深获患者好评。

　　

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