梗阻性无精症是什么样子的?大连送子鸟专家介绍:梗阻性无精症是病因中一种梗阻性无精症是指精子从体内产生到排出体外的正常通道因病变而受阻无法正常排除导致的无精症。精子排出体外的通道包括:精小管、附睾、输精管、射精管及尿道只要任何一处发生阻塞都可能导致不育。据临床观察真正的无精症只占整个无精症的一半左右另一半则是由主任输精管不通造成的。
梗阻性无精症的主要特点是睾丸大小正常FSH值正常但精子数量减少或无精。触诊时可发现附睾硬化肥厚输精管道萎缩。阴囊内容物超声可显示附睾的直接征象。直肠超声能发现前列腺和精囊的一些变化如感染、畸形及囊肿等。部分精浆生化指标对梗阻性无精症有一定的鉴别诊断价值如附睾液中的α-糖苷酶、精囊分泌的果糖和前列腺分泌的锌离子等。
双侧梗阻发生时精液中缺乏梗阻以上部位的分泌物而梗阻部位以下的分泌物维持正常。当发生单侧梗阻或部分梗阻时鉴别诊断较为困难。输精管道的造影对确认梗阻部位有一定的帮助进行造影的常用方法或者途径包括:经皮穿刺输精管造影、B超引导下精囊穿刺造影、经射精管逆行插管造影等方法各种方法对主任不同部位的梗阻的诊断灵敏性不同但是都应当注意造影造成的医源性梗阻。有文献报道输精管穿刺造影不仅可以造成输精管的机械损伤而且高浓度的部分造影剂对输精管黏膜有损伤。
无精症的睾丸功能并非都是不正常的也就是说有些无精症并非真正的没有精子只是输送精子的“道路”不畅在医学上这种情况称作梗阻性无精症。确定是否属主任梗阻性无精症对主任估计预后和治疗都是极其重要的。凡是无精症者首先应去医院进行相关检查以明确睾丸体积、质地、精液脱落细胞、性激素是否正常仍然不能确诊的则要进行睾丸活组织检查。
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