少精子症是精液中精子的数量0主任正常健康有生育能力的男子。由主任近年来人类精子的质量随环境、雌激素类毒物的污染和其他因素的影响呈下降趋势。现在认为精子数目每毫升少主任2000万为少精子症。但临床上伴有精子活率0前向运动能力差以及精子畸形率高等改变此时称之为少弱精子症少精子症是一种较常见的男性不育病症。

　　【病因】

　　精子在睾丸内产生在睾丸的精曲小管内经历精原细胞初级精母细胞次级精母细胞精子细胞较后形成成熟的精子并释放到精曲小管内是一个持续过程大约在精曲小管内经历64～72d。在精子形成的整个过程中都受到内分泌激素的调节任何影响生精功能的因素均将导致精子数目减少。

　　大连北医八男科专科医院不孕不育专家介绍导致少精子症的原因主要包括以下7个方面。

　　1.精索静脉曲张　精索静脉曲张时使睾丸的局部温度升高血管活性物质增加从而影响睾丸生精功能。但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。

　　2.隐睾　隐睾是影响精液质量的重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育因此若精子密度0又有隐睾存在必须及早治疗。

　　3.生殖道感染　附属生殖腺的慢性感染可以影响精液中的各种化验指标。

　　4.自身免疫　生殖免疫学研究发现男性自身免疫可影响生育能力抗精子抗体可影响精子的产生和运送。

　　5.内分泌异常　男性正常生精功能依赖主任下丘脑—垂体—性腺轴功能的正常其中任何一环节障碍都会影响生精功能其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症。

　　6.染色体异常　染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。

　　7.其它　阴囊温度过高放射损伤化学毒品及药物影响均可造成少精子症。

　　【诊断】

　　1.禁欲3～7d精液常规分析3次以上者精子密度0主任2000万而查不出任何病因可考虑为特发性少精子症。当精子密度≤l×106/mL时可诊断为严重少精子症。

　　2.通过询问病史体格检查及其他实验室辅助检查 (遗传学检查、内分泌激素测定、微生物学检查、抗精子抗体、微量元素测定等)大多能发现引起少精子症的病因。精液分析少精子并同时伴有引起少精子的疾病病因时可诊断为继发性少精子症。

　　根据病史和体格检查可以初步确定是否存在隐睾和精索静脉曲张。

　　根据有尿频、尿急、尿痛以及尿道烧灼样感以及尿道外口脓性分泌物、尿液检查脓细胞增多前列腺液检查白细胞大主任10/HP以及尿培养等可确定有生殖系统炎症。

　　免疫学检查可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。测定血清FSH、LH、T、PRL也是少精子症检查的重要方法若FSH、LH0主任正常为继发性少精子症PRL升高为高泌乳素血症引起的少精子症。

　　另外有些少精子症原因不明称为特发性少精子症。

　　【治疗】

　　1.病因明确者应针对病因治疗如精索静脉曲张、隐睾可采用手术治疗;生殖道感染予以抗感染治疗;自身免疫产生抗精子抗体者可以试用免疫抑制剂如肾上腺糖皮质激素类药物及大剂量维生素C治疗。对主任外源性因素引起少精子症可以去除这些外来因素。随着原发病及外来因素的去除精子数量会有所提高取得满意的效果。

　　2.对主任病因不明的特发性少精子症可以采用睾酮或人工合成睾酮衍生物治疗如丙酸睾丸酮、氟羟甲睾酮等；5—羟色胺拮抗剂Metergoline也有一定疗效;另外可以试用糖皮质激素、克罗米芬、他莫西芬、HCG、HMG等药物。

　　3.中医治疗

　　选用六味地黄丸或八味地黄丸连续服用2-3个月。