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治疗精索静脉曲张后还会复发吗?

大连北医八医院 2018-01-19 16:36 咨询 预约 微信客服

  治疗精索静脉曲张后还会复发吗?专家指出一般年轻男性约10%会有精索静脉曲张的现象且90%以上位主任左侧。精索静脉曲张是一种精索蔓状静脉从因各种原因引起回流不畅而形成局部静脉扩张、迂回、伸长的病理现象。临床上许多精索静脉曲张患者合并有少精子症无精子症影响生育。那么治疗精索静脉曲张后还会复发?

  治疗精索静脉曲张后还会复发

  精索静脉曲张手术后会复发主要是由主任手术把曲张的精索静脉剪断结扎阴部的血液就要靠侧枝循环来回流心脏。侧枝循环的建立不完善或者没有完全建立都将导致阴部血液的淤积造成和手术前一样的情况血液淤积在阴部。具体的原因有以下几点:

  1、侧枝循环建立不好。侧枝循环指精索手术后把曲张的精索静脉曲张剪断结扎靠睾丸其他静脉血管之间的吻合来回流血液相当主任大路不通后走小路。精索内静脉结扎后睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉。如果建立不好精索静脉曲张手术后症状就会复发。

  2、误扎腹壁下静脉。腹壁下静脉与精索静脉相距较近易将前者误认为精索静脉而被结扎。

  3、精索内静脉结扎后未切断。精索内静脉只行结扎未切断经长时间结扎线吸收后又复发。

  4、精索静脉分支结扎不完全。精索内静脉在腹股沟内环以上常汇合为1~3支也可出现4~5支甚至更多部分静脉可因曲张不明显特别是术中受到刺激后痉挛变细而容易被遗漏。

  治疗精索静脉曲最好的手术

  大连北医八泌尿外科男科引进腹腔镜下精索静脉高位诊疗技术治疗精索静脉曲张随着“腹腔镜下精索静脉高位诊疗技术”的发展改善了传统手术的诸多缺点。“腹腔镜下精索静脉高位诊疗技术”不但可减少精索静脉曲张的复发与阴囊积水的发生更可清楚的保留所应该保留的睾丸动脉与淋巴所以它的精虫品质得到良好的改善因此怀孕率也较传统的手术大幅度改善。

  该精索静脉曲张手术创口小、过程简单又安全。如有两侧性的精索静脉曲张或以前曾经手术过的病患则可考虑用腹腔镜手术来结扎精索静脉。手术后曲张的脉丛逐渐消失且多数患者米青子的活动能力可望提高米青液的品质亦能获得改善。疗效确切手术并发症较少见。

  专家们强调并不是所有的精索静脉曲张患者都可以采用手术治疗的必须先通过一些特殊检查方法精确确诊后再根据个人的具体病情来确定采用何种治疗方法临床上常用的检查方法有多普勒彩色超声诊断仪红外线或接触性yin囊测温B(超)或精索内静脉造影术等。精索静脉曲张患者行诊疗技术后曲张的精索静脉消失或变少米青液常规检查活动率活力和米青子数均达正常范围临床症状便会消失。

  现在很多精索静脉曲张患者发现自己治好精索静脉曲张之后没过一段时间它就复发了这让他们很苦恼。其实引起精索静脉曲张复发的原因有很多如精索静脉分支结扎不完全、精索内静脉结扎后未切断等。

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