精索静脉曲张在青年中比较常见它是指精索里静脉因回流而受阻从而出现的盘曲扩张这种疾病严重的话可能会导致男性的不育发生那么精索静脉曲张有哪些症状表现呢?下面大连北医八泌尿外科的专家就为您来做一个简单的介绍。
症状性精索静脉曲张可有肾脏肿瘤、肾积水等原发病史;原发性精索静脉曲张可有男性不育史。病人站立时阴囊胀大有沉重及坠胀感可向下腹部、腹股沟或腰部放射行走及劳动时加重平卧休息后减轻。静脉曲张程度与症状可不一致有时有神经衰弱症状或性功能紊乱的症状。引起症状性精索静脉曲张的原发病症状如腹痛、贫血、血尿、盆腔肿块等。
本病95%发生主任左侧。检查时让病人站立。可见患侧阴囊明显下垂皮肤表面有时有弯曲的静脉。阴囊内静脉盘曲成团状如一袋蛔虫。扪诊时在睾丸以上精索内触及曲张又能压缩的软包块。偶可触及血栓形成的小结节。在睾丸的下后方亦可摸到同样性质的包块。在病人平卧后包块很快消失。若平卧后不能消失应考虑为继发性。需进行相应的检查。
根据静脉曲张的程度可将其分为轻、中、重三度。轻度时局部看不到曲张的静脉触诊亦不明显Valsalva试验时静脉曲张程度加重平卧时曲张静脉随即消失。中度时在站立位看不到曲张血管但可触及阴囊内曲张之静脉平卧时曲张静脉逐渐消失。重度时阴囊部可触及蚯蚓状或团块状曲张之静脉平卧后曲张的静脉消失缓慢。
关主任亚临床型精索静脉曲张的诊断标准尚未统一一般认为静脉血管直径超过2mm为亚临床型精索静脉曲张超过5mm为临床型精索静脉曲张。如果平卧后阴囊内曲张静脉团块不能减轻或消退者患者呈双侧精索静脉曲张应考虑继发性精索静脉曲张可能应进一步检查予以明确诊断。
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