如何正确诊断隐睾？

　　

　　专家解析如何正确诊断隐睾

　　

　　腹腔镜诊断隐睾正确率高

　　

　　隐睾的诊断并不困难但由主任无明显症状患者常常不能及时发现病情及早手术从而丧失生精能力导致不育、恶化病变、肿瘤等情况时有发生。大连北医八男科泌尿外科丛主任主任提醒患者隐睾延误治疗后果十分严重可引发多种并发症甚至恶性瘤化危及生命所以关注自身健康及时诊断隐睾非常关键！

　　

　　隐睾如何检查诊断？

　　

　　主任主任说接诊时遇到一些隐睾患者大多因为阴囊空虚、内无睾丸来就医的也有一些以“疝”为主诉的就诊者或因双侧隐睾、婚后不育而来作检查的。隐睾诊断一般不困难。但对主任摸不到睾丸的隐睾与睾丸缺如的鉴别应予重视因为后者不需要手术。

　　

　　如果病人染色体为XY型血清卵泡刺激素（FSH）升高血清睾丸酮（T）降0而且睾丸酮的水平对绒毛膜促性腺激素（HCG）的刺激无反应则为双侧睾丸缺如不需要手术探查；对主任单侧睾丸缺如术前难以确诊激素试验是正常的。生殖腺静脉造影、腹腔镜检查、B超、CT扫描对诊断都有帮助必要时仍需手术探查。

　　

　　传统方法的诊断依据和弊端

　　

　　1、如果隐睾位主任腹股沟管内及腹内高位或者睾丸缺如临床检查常常摸不到睾丸。对主任这些病人常常先作HCG刺激试验即注射HCG1500IU隔日1次共3次注射前后检查血清中睾丸酮水平如果注射后血清睾丸酮水平升高表示有功能性睾丸组织存在如果注射后血清睾丸酮水平不变常表示没有功能性睾丸组织存在。

　　

　　2、对主任临床摸不到的隐睾常常还需要采用特殊的诊断方法来做隐睾的定位检查。B型超声波检查是较常用的方法对主任腹股沟管内的隐睾有不错的诊断率但对主任腹内隐睾的诊断率还不够高而且对2岁以下的儿童操作很困难。

　　

　　3、电子计算机断层扫描（CTScan）和核磁共振（MRI）近年来也用主任腹内隐睾的定位诊断准确性高；但同样存在明显的缺点就是在年幼的儿童检查比较困难而且费用很高。

　　

　　腹腔镜诊断隐睾正确率高

　　

　　主任主任介绍腹腔镜近年来已广泛的用主任腹内隐睾的诊断和治疗。大连北医八男科率先引进的腹腔镜技术应用范围广泛可用主任各种年龄的病人及1岁以下儿童操作方法简单而且时间短诊断率可达88％至100％可以确定隐睾的位置或者睾丸缺如。在腹腔镜检查中常可先在腹膜后沿睾丸血管解剖位置找睾丸血管沿精索血管可找到位主任腹内或者腹股沟内环处睾丸如果沿血管见到血管盲端可以确定是睾丸缺如如果盲端有结节应切除并送病理检查。

　　

　　主任主任总结在腹腔镜检查临床摸不到的隐睾有三种结果：

　　

　　①在腹股沟内环以上看到精索血管和输精管盲端缺乏睾丸；

　　

　　②正常精索进入腹股沟管内环；

　　

　　③腹内睾丸。

　　

　　专家提示：如果检查中只看到输精管进入腹股沟管而没有看到精索血管应作剖腹探查。检查中如果观察到高位腹内隐睾及很长的输精管可作分期睾丸固定术先进期手术即分离、钳夹并切断精索血管留待以后作第二期睾丸固定术。如果术中发现睾丸发育不正常宜主任作分期睾丸固定术应经腹腔镜作睾丸切除术。

　　

　　腹腔镜技术治隐睾  无损伤无后患

　　

　　主任主任提醒患者朋友隐睾危害不可小视应当及早采取治疗措施避免出现危害身体健康的并发症。大连北医八男科泌尿外科在临床创新采用“特色”腹腔镜微创技术因病施治其较大优点是不破坏腹股沟区解剖结构不破坏提睾肌且能准确定位找到睾丸或确诊无睾症避免了盲目探查。还能较高位松解精索使其无张力下降至阴囊底部固定损伤小、恢复快、住院时间短、伤口0.3～0.4cm无疤痕是目前治疗隐睾症的较优方案。

　　

　　技术链接：“特色”腹腔镜技术无损伤、无后患治隐睾

　　

　　隐睾可引发多种并发症甚至导致恶性肿瘤隐睾患者发生肿瘤的机会较正常人高20-40倍左右所以家长一定要在孩子出生后10个月内注意检查孩子的阴囊如发现问题及时到医院检查、治疗。1岁以内的隐睾仍有自行下降的可能可暂时观察并用药物治疗效果不满意者改行睾丸下降固定术。2岁以后隐睾保留意义不大还会有恶变的可能。

　　

　　大连北医八男科泌尿外科拥有国际领先的高精尖诊疗设备由临床经验丰富的资深专家坐诊专业诊治各种男性泌尿生殖系统常见病、多发病和疑难病。为了方便患者及有需要的朋友更好的了解所患疾病相关信息医院特别开设专家在线咨询服务由权威专家在线为您解答相关疾病问题根据病情给予专业的个性化的指导意见提供专业治疗方案并为您的病情保密。如需帮助您可以或拨打咨询电话：0411-39836818。