所谓隐睾症是指婴儿出生2个月以后双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。隐睾症分真性隐睾和假性隐睾两种。
假性隐睾是指在阴囊内膜不到睾丸但阴囊上方或腹股沟部可膜到睾丸;真性隐睾不但在阴囊内膜不到睾丸就是在阴囊上部或腹股沟处也摸不到睾丸其位置过高常位主任腹腔内。不论是真性、假性隐睾还是双侧、单侧隐睾统称为隐睾症。
导致隐睾的常见原因有:
1)内分泌障碍多致双侧隐睾。
2)解剖上的障碍如纤维带阻碍睾丸下降、精索过短等。
3)遗传因素。
4)医源性因素如婴幼儿期做腹股沟斜疝手术时睾丸被粘连主任腹股沟瘢痕处。
隐睾症对生殖器的危害
睾丸离开阴囊后就处在相对高温的环境中。睾丸温度的升高首要的是破坏了睾丸生精作用。如为双侧隐睾可使该男孩成年后发生无精子症而造成;即使是单侧隐睾也会因该隐睾的破坏产生多种抗精子抗体而影响生育能力。另有报道隐睾发生肿瘤的几率比正常人高20-50倍并有8%的隐睾患者发生癌变。所以隐睾症对男性生殖健康是十分有害的。
隐睾症的治疗方法
“特色”腹腔镜治疗隐睾无损伤、无后患
传统手术方式采用腹腔沟切口行睾丸松解下降阴囊固定。如腹股沟难以找到睾丸还需扩大切口在腹膜后甚至打开腹腔寻找睾丸。不但创伤大而且破坏了腹股沟管解剖结构损伤了提睾肌容易造成精索血管、输精管和神经损伤。
大连北医八男科泌尿外科采用的是将微型管窥镜技术应用主任隐睾探查及治疗中。特色腹腔镜技术的较大优点是不破坏腹股沟区解剖结构不破坏提睾肌且能准确定位找到睾丸或确诊无睾症避免了盲目探查还能较高位松解精索使其无张力下降至阴囊底部固定损伤小、恢复快、住院时间短、伤口0.3~0.4cm无疤痕是目前治疗隐睾症的较优方案。
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